白癜风有看好的没 http://m.39.net/pf/a_7673934.html
第五篇：托起患者“心”希望患者基本信息

患者77岁、女性，因活动性气短3年，加重5天入院。入院查体：心率60次/分、R25次/分、BP90/56mmHg、血氧饱和度82-87%（吸氧5L/min）精神萎靡，脱水貌，半卧位，口唇紫绀，颜面部浮肿。双下肺呼吸音低，心脏向两侧扩大、心尖部可闻及3/6级喷射样杂音、肝区叩击痛阳性，双下肢中度指凹性水肿、双足背动脉搏动减弱、双足趾黑紫色，左侧足趾为著。

心电图

窦性心律、胸导、肢导低电压、V1—V4呈rS波、QT间期秒。

入院检查

入院查血小板52×/L，肌酐umol/L，谷草转氨酶U/L，谷丙转氨酶U/L，血钾7.12mmol/L，NTpro-BNP＞pg/ml。心脏彩超示射血分数20%，左室舒张末期前后径59mm。

化验单

心脏超声

初步诊断

1.多脏器衰竭（心衰、肾衰、肝衰、血液）

2.冠心病慢性心衰失代偿心功能IV级（NYHA分级）心脏扩大心律失常室性早搏继发性肺动脉高压

3.电解质代谢紊乱高钾血症

4.2型糖尿病糖尿病足坏疽

5.肺炎

治疗

患者高龄女性，重症心衰合并多脏器功能衰竭、肺部感染，严重高钾血症，血小板明显减少，精神萎靡，生命垂危！心衰中心团队临危不乱，立即给予心电监护、吸氧，严密监测生命体征，制定周密治疗方案，给予减轻心脏前后负荷、抑制神经内分泌激活、纠正内环境紊乱、补液、抗感染、护肝、改善肾功能等治疗，依据每日出入量、患者症状、体征、检查结果，随时精准调整治疗方案。

经心内科医护人员精心治疗，患者病情逐渐趋于稳定，症状缓解，肝肾功能、电解质、血常规等各项化验指标基本恢复正常，NTpro-BNP较前明显好转，一般情况良好，好转出院。

复查化验指标

医院

这位危重病人得到的高效救治归功于医院心衰中心的建立，自心衰中心成立以来，近两个月累计成功救治心衰危重患者20余名！

医院心衰中心是邢台市首家通过认证的心衰中心，年7月通过“中国心衰中心”认证，技术实力雄厚，以“全国心衰中心认证专家”唐立真院长为首的心衰中心团队严格贯彻心衰中心总部的先进诊疗理念，实施多学科综合管理，规范诊治流程，把“医院———院内抢救”整合成了一个高效的抢救团队，实现了“家属未到、费用未到、抢救团队已到、抢救治疗进行时”的救治流程，心衰危重患者救治成功率明显提高。

心衰中心对所有的心衰患者实行集药物处方、营养处方、心理处方、运动处方、健康指导、咨询、心衰患者自我管理等全程规范管理，使心衰患者再住院率、死亡率明显下降，真正造福心衰患者。医院心衰中心愿为促进中国心血管事件下降的拐点早日到来贡献自己的力量！

医院

投稿：医院

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