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腰痛

在下腹及脐旁诸穴中,特以阴交与中注,对腰骶痛的功效优异。凡正中痛者以阴交为好,或左右中注同取;如系侧腰痛则以同侧中注为好。灸感可由下列几种途径而作用于痛区。

第一:熏灸阴交,灸感自前向后,垂直下注至痛区。这是最好的感应形式与途径。与其他感应形式相比,效果确实。

例l:李×胜,男,成年。扭闪腰痛,痛在1~2腰椎之间,不能俯仰转侧已七八天,熏灸阴交,热流自前向后,直达痛处。下半身汗出津津,全身亦有温热感,汗止后停灸。痛处之热感持续存在约1小时,腰部运动当即有所改善,痛减。又续灸3次,痛全止,运动自如。

例2:任×明,男,成年。腰痛时发作,两股及两膝有酸痛,脊柱无畸形。熏灸阴交,灸感垂直向下,全腹皆发热。自觉痛区逐渐缩小。最后缩小至尾骶处仅有指头大小。下肢症状亦见轻减。止痛时间约为4小时。第2次复灸,止痛作用可达半天。第3次可维持1天。共6次,腰痛全止。

第二:熏灸阴交,灸感自灸处分向左右两侧出发,环绕腰部而至痛区,与古说带脉大致相同。

例3:许×增,男,成年。腰及左下肢麻疼,脊柱侧弯,运动轻度障碍。熏灸阴交,灸感经由两侧腰部向脊柱汇合,如同裤带,脊柱发热发胀。第1次止痛时间为半天,以后逐步延长,共灸治12次,可以基本保持平静。停灸后5个月,各症又如初。

例4:郑×,男,成年。腰痛已3~4年,轻重交替。拍片证明为第3腰椎压缩性骨折。熏灸阴交,灸感分向两侧腰部行进而汇合于痛区。脊柱酸胀,嘱其每日自灸一个月,半年后仍可保持疗效。

第三:熏灸阴交,灸感能单向一侧环行而至痛区,也较为多见。

例5:谭×英,男,成年。腰麻后遗有腰痛,运动受限已3个月。熏灸阴交,灸感自灸处出发,单向左侧腰部行进而传至痛区。当时痛即缓解。第2次续灸,感传途径如前。嘱其每日自灸1~2次,10天后症状消失,一年后偶有腰酸,基本未复发。

第四:熏灸阴交,除上述三种途径外,也可未曾出现感传,仅有灸处之压重感而获效者。

例6:冯×俊,男,成年。腰痛,第三四腰椎轻度凸出,运动受限。痛剧时则发热(38℃上下),血沉32毫米/1小时,未拍片。至阳压痛(+)熏灸,灸感久不下传,改灸阴交,灸感仍未见发生,但觉灸处压重感十分明显,诉说好像有一块石头放在肚子上,但腰痛已减大半。止痛时间约为6小时。第二次压重感仍如前,止痛时间较第一次为长。嘱患者每日自灸,十日后,因疼痛基本消失,运动可以自如,乃自动停灸。

腰腿痛如熏灸阴交,灸感可以循经向全身扩布,上下回传。

例7:张×玉,男,43岁。慢性腰痛,脊柱变形。近月先感下肢无力,两腿沉重,寒冷过膝,渐而卧床不起。平素也有发作性头晕的毛病。为之单灸阴交,其感传过程如下:

第1次,熏灸阴交,着灸后约10分钟,灸感向下行至中极附近,即分为左右两支,向腹股沟及股内侧行进,左右两侧均停止于膝关节下方,1小时后停灸。

第2次,感传路径如前,双侧灸感均自小退内侧下至大趾尖,再渐次及于其余4趾。

第3次,灸感下达趾尖后,又逐步向上回缩,再至阴交。停留约2~3分钟,又分别向两侧腰部扩展,环腰在14椎处汇合,又立即稍行分开,沿足太阳经第一行上行,止于肩胛骨下方。

第4次,灸感仍从阴交绕向14椎,向上从肩胛骨内侧上行,由项后至头顶。停留于百会处。头顶正中之热感约有蛋黄大小。停留约10分钟再下抵睛明。

第5~6次,路径与前同,速度增快,由睛明分向左右地仓。再向后至颊车。再左右分行走向项后,进入足太阳第一行之旧路,下至臀后,在尾骶两侧进入股外侧下入左右5趾尖。

第7次,自阴交上头由背下至趾尖后,再回传向上至阴交。在绕向后背向上至大椎附近时,又左右分向两上肢外侧由手臂先至中指尖,再及于其余4指,再逐步回缩至项后,复行上头。循旧路由颊车转入足太阳第一行,而下行抵足。至此全身上下已经贯通。

第8~12次,全身上下循行路径仍与前同。下肢功能已基本恢复,腰痛消失,头目清爽。一年后腰痛及下肢无力未见复发。

在脐以上的腰脊痛,也以阴交的效果为优越。

例8:丁×昌,男,46岁。在五六年前脊背遭受外伤,自第10胸椎以至第2腰椎处均有酸痛。而痛点中心正对中脘,即熏灸中脘。为了验证阴交的功效,故又对阴交同时加灸,以作比较。约5分钟后,阴交处的灸感首先发生。又过2~3分钟,中脘之灸感也随之发生,两处灸感皆垂直下注。阴交的灸感不但较之中脘为快速,而且抵达脊柱后热感强大,有如蒸笼,一阵阵向上反透。最后两处灸感融合,病区皆为热感所充满,当时痛全止。未再续灸,以观察其有效时间。至4天后又有微痛,单取阴交,续灸1周,痛未再发。

腰痛取中注的感传途径,也与阴交大体相同,即:垂直下注,双侧或单侧环抱。其效果与阴交也无明显差异。

例9:汪×,女,成年。第3、4腰椎畸形,疼痛及运动障碍。经拍片证明为腰椎结核。曾经在患处直接针灸与拔火罐,均无效。熏灸左右中注,热流分向两侧围绕腰部而达痛区。当热流行抵腰椎两侧边缘时,受阻约lO分钟,终于透入腰椎。灸感由弱转强再转弱,最后消失。起立时已行动自如,有效时间长达9天,又续灸3次,一月后尚未再发。

例10:赵×祥,男,50岁。陈旧性腰扭伤,右重左轻,不时加剧。熏灸阴交,灸感久未下达,乃向右中注处移动,热流迅即沿左侧腹壁环行抵腰。痛区微微有汗出,手掌也出汗,汗止后停灸,痛消失,运动灵活。2月余后,云尚未复发。

例ll:马×臣,男,成年。扭挫腰痛,右重左轻,熏灸右中注,灸感垂直下注,痛即轻减,又续灸2次,参加体力劳动。

曾见左右中注与阴交三火齐下,感传可以向不同方向行进。

例12:裴×和,男,成年。两腰眼持续隐痛已3个多月,其他体征不显。取左右中注与阴交,3个灸具一字横排。阴交处之灸感直向上窜,抵达鸠尾下方,胃部发生胀痛,感到吃不消。乃将阴交之灸具撤去,腹中行之感应即消失。两中注之灸感直向后背痛区行进,迅抵痛处。两腰眼发热,先如手指大小,继而大如手掌,最后左右汇成一片,横于腰部。两下肢同时麻冷发重,不能动弹。30分钟后停灸,5分钟后下肢运动开始恢复。当时腰痛全止,夜间又有微痛,3次后腰痛全止未再发。

腰痛取阴交与中注有显效,但也有腰痛症状显著而用之无效者。

例13:顾×英,男,成年。腰痛,拍片证明为第2、3腰椎压缩性骨折,熏灸阴交20余次,灸感未下传,症状无改进。

例14:徐×进,男,成年。闪挫后腰骶痛。熏灸中注,感应未见发生,症状无改善。

天枢可治腰痛,文献中也有记载,但并未说明以同侧腰痛最为有效。如痛居正中或左右难分时,则与中注一样也以双侧同取为好。但天枢的位置,历来均认为是在脐旁2寸,究以脐旁或脐中为准则无具体规定。而在腹直肌外侧缘平脐的陷纹中着灸,较之脐旁2寸更为敏感,可能这就是天枢的真正位置。已验证多例,录2例于下:

例15:李×富,男,成年。左腰眼相当志室处酸痛已4天,运动障碍。熏灸阴交,灸感久不下传,30分钟后仍若有若无。乃将灸器移至脐旁2寸之天枢处,5分钟灸感即开始下达,但似乎是被腹直肌所阻,而向外略偏一点才进入腹腔。即将灸器略向腹直肌外侧缘挪移,热流迅即向痛区灌注。当时痛衰大半,2次后痛全止,行动如常。

例16:房×才,女,6l岁。放牛时从牛背跌下,右侧腰部正好垫在土块上,当时昏迷。经急救处理后,腰部剧痛不止,两天后出现血尿。熏灸天枢(腹直肌外侧缘),灸感不仅迅即传向痛区,而且还能上下扩布,灸治12天,调理一月,完全康复。

在背腰疼痛时,亦可在胸腹直对痛区中心施灸,以后病前取从阴引阳,而不必为孔穴所拘。

例17:祝×纯,女,58岁。右侧腰肌痛,痛区中心在第12胸椎与第1腰椎右外方,夜间更剧。即在脐右上方直对痛区中心熏灸。灸感沿季肋环行至痛处,热感如烘,1小时后始停止,痛区津津汗出,当夜痛大减,次日痛全止,1次即愈。

例18:俞×为,男,成年。左肩胛区酸痛,已5~6天。即在胸部相当中府与痛区中心相对处熏灸,灸感垂直下注,当时痛止。8小时后痛又作,仍用原法3次,未再回升。

用大椎治腰痛,可以激起经气在全身流行。

例19:文×,男,成年。腰股酸痛麻冷,下肢无力。吹灸大椎,灸感沿脊柱下传至第5腰椎后,即分为两支,经由两下肢外侧而抵两足。当到达趾尖后即向上回传,仍至大椎。再由大椎向两臂外侧扩展,到达指尖后又行回传至大椎处,再向头部扩展。头皮皆有感应,又回至大椎处,再向下传。如此在全身循行3周,感应方渐见减弱。当时全身轻快,症状接近消失。8小时后症状又见回升,仍用原法3次而停灸。

例20:葛×群,女,42岁。第3、4腰椎痛,无畸形。吹灸大椎,灸感直下至痛区,痛处酸胀异常。继而又在痛处分为两支,向两下肢行进。在灸感尚未到达下肢时,下肢先发麻。3次后,3月余未再。

用太阳穴治腰痛,可能这还是创举。

例2l:冯x贵,女,47岁。左腰扭闪痛。熏灸左太阳,灸感经肩由腋前线而折向痛区,肩背及腰部既酸胀而又舒适。两次后痛全除。

指(趾)尖对腰腿痛也可有用。

例22:余×星,男,52岁。右侧腰肌风湿痛,发热,血沉40毫米/,J、时,抗“0"1:。吹灸右无名指尖,感传路径在上肢基本与手少阳经相符。至肩由腋后线下入腰髋。继而右下肢也发热,症状有所轻减。第2次改灸中注相较,效果显然提高,以后乃改灸中注而收效。

例23:卞×,女,14岁。突然发生右侧腰眼及下肢酸痛,步行困难已6天。吹灸右小趾尖,灸感经下肢外侧上传至腰。所过之处均见发热及跳动。感应减弱停灸。共3次,症状大部消失。

古法有神仙灸,或张仲文灸腰痛法,即在左右膝关节内外侧横纹头四处同时着灸,以治腰腿肢节拘挛。在《资生经》及其他针书中皆有推荐。曾对之进行验证,试用10余例,证明膝内侧横纹头及内膝眼与全身关节之间确实存有联系。双侧同用的功效大于一侧单用。而外侧横纹头与外膝眼的作用则不甚显著。

例24:薛×忠,男,成年。腰痛,脊柱侧弯,双下肢酸软无力,运动受限。拍片证明为第4、5腰椎结核,长期应用抗痨药未效,乃用灸疗配合,其经过如下:

第1次,在左右膝关节内外横纹头同时熏灸,四火齐下,及大约在15分钟后,觉有氤氲之气向上扩散。继而腰部出现热感,及蚁行感,由强而弱。停灸时感轻快。

第2次,先灸左右膝关节外侧横纹头,至20分钟感应尚未见发生。随即加灸内侧横纹头,约5分钟后,各种感应又出现。停灸时,腰部可以俯仰。

第3次,先灸左右膝关节内侧横纹头,5分钟后各种感应皆如前出现。随即再加灸左右外侧横纹头,感应未见加强,也未减弱。当时又停灸内侧横纹头,感应虽未停止,但大大减弱。

第4次,单灸一侧膝关节内侧横纹头,感应也能发生,但显然减弱。随即再加灸对侧,感应立见增强。

以后即左右膝关节内侧横纹头同灸,前后共10次,症状缓解,

筋缩除对筋脉抽搐诸病为有用外,而对腰痛难伸者有用亦效。

例25:堂嫂,王×,64岁。患腰痛10余年,当挺身直立时痛更剧。因求缓解疼痛,故渐次使上半身前倾45~50。,步行蹒跚,未经拍片检查。余因事回乡,为之隔姜灸筋缩,连续着灸,不使火力中断。约3分钟后,热流直向脊柱透入,分向上下左右及深部扩散。约至15分钟后,感应减弱停灸。起身站立,可以直腰行走,仅略向前倾约15。。疼痛根本消失。月余后,闻因家务劳动而痛感又增,经自行用同样方法灸治后再次缓解:

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